ستون فقرات یکی از اصلیترین بخشهای اسکلت بدن انسان است که علاوه بر پشتیبانی از بدن، نقش مهمی در حرکت، ایستادن و حفظ تعادل ایفا میکند. هر گونه انحراف یا تغییر در راستای طبیعی آن میتواند موجب مشکلاتی جدی شود. یکی از شایعترین این اختلالات، اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات است.
علائم
- اسکولیوز معمولاً علائمی ایجاد نمیکند، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شانههای نامتقارن و ناهموار
- شانهای که برجستهتر از دیگری به نظر میرسد
- کمر نامتقارن و ناهموار
- یک طرف لگن بالاتر از طرف دیگر باشد
- یک طرف قفسه سینه رو به جلو
- برجستگی در یک طرف قسمت پشت بدن هنگام خم شدن رو به جلو
- درد کمر
- مشکل در ایستادن بهصورت راست
- ضعف عضلات مرکزی
- درد، بیحسی یا ضعف در پاها
- بالاتر بودن یکی از باسنها
- خم شدن مداوم به یک طرف
- تفاوت طول پاها
علل اسکولیوز
اگرچه هنوز علت شایع بروز اسکولیوز یافت نشده است؛ اما به نظر میرسد که عوامل ارثی از دلایل بروز این عارضه باشد، زیرا این اختلال گاهی در خانوادهها دیده میشود. انواع کمتر شایع اسکولیوز ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- برخی از شرایط عصبی عضلانی، مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی
- نقایص مادرزادی که بر رشد استخوانهای ستون فقرات تأثیر میگذارد
- جراحی قبلی روی دیواره قفسه سینه در دوران کودکی
- آسیب یا عفونت ستون فقرات
- بی نظمی نخاع
- بدشکلی مهرهها در طول رشد جنینی
- تغییرات ژنتیکی
- تومور در ستون فقرات
- شرایطی که بر اعصاب یا عضلات تأثیر میگذارد
انواع مختلف بریس برای اسکولیوز چیست؟
بریس میلواکی
بریس میلواکی یک ارتز فعال اصلاح کننده ستون فقرات است. بریس میلواکی شامل یک حلقه گردن با یک قالب گلو و دو پد برای جلوگیری از فشار زیاد به گردن است. عناصر دیگر یک کمربند لگن پلاستیکی، پایه های آلومینیومی، پدهای چرم L شکل در قفسه سینه و میله های فلزی در جلو و پشت هستند.
بریس به طور معمول برای کودکانی با اختلال وضعیتی، که به سن رشد نرسیده اند و یا در دوره رشد سریع خود هستند تجویز می شود. بریس میلواکی برای بزرگسالان و نوجوانانی که از مرحله رشد خود عبور کرده اند، استفاده نمی شود، زیرا این کار تاثیری نخواهد داشت.
بریس میلواکی به ویژه در مواردی که ترس از وقوع مشکل در رشد نوجوانان وجود دارد، توصیه می شود. اگر منحنی ستون فقرات دارای زاویه کاب بین 20 و 40 درجه باشد، بیانگر لزوم استفاده از بریس است.
کمتر از این میزان زاویه کاب، منحنی کمر بیمار تحت نظر باقی می ماند. بیشتر از این اندازه جراحان به جای پوشیدن بریس، مداخله می کنند.
اهداف بریس
بریس میلواکی برای درمان محافظه کارانه اختلالات وضعیتی استفاده می شود.
هدف آن حفظ حالت صاف بدن و جلوگیری از پیشرفت منحنی در زمانی که بیمار در حال رشد بوده و در انتظار نیاز احتمالی برای مداخلات جراحی است، می باشد.
اهداف مدیریت محافظه کار اسکولیوز عبارتند از:
- جلوگیری از پیشرفت منحنی در دوران بلوغ
- جلوگیری یا درمان اختلال عملکرد تنفسی
- جلوگیری یا درمان درد ستون فقرات
- زیبایی بدن را بهبود بخشد
مهم است که توجه داشته باشید که همه به اصلاح دائمی نخواهند رسید. ممکن است که بریس در زمان استفاده موثر باشد، اما زمانی که بیمار دیگر از بریس استفاده نمی کند، منحنی کمر می تواند به شکل اصلی خود بازگردد.
اجزای بریس میلواکی
بریس میلواکی شامل یک حلقه گردنی، یک پد گلویی و دو پد پس سری و یک بخش لگنی است. بخش گردنی و لگنی از طریق ۳ با آلومینیومی به یکدیگر متصل می شوند.
بخش لگنی از جنس پلاستیک فشرده است که در اطراف کمر قرار می گیرد و از پشت باز و بسته می شود.
۲ بار آلومینیومی در پشت و یک بار آلومینیومی در جلو قرار دارند که بخش لگنی را به حلقه گردنی وصل می کنند. به این بارها پدهایی نصب می شود که برای اصلاح اسکولیوز، به بدن فرد نیرو وارد می کند.
پد گلویی درست زیر چانه قرار می گیرد و اگر به خوبی فیت شود، فک را لمس نمی کند. هدف پد گلویی این است که به بیمار یادآوری کند که چانه را به عقب برده و سر را عقب نگه دارد.
تصحیح ناهنجاری ستون فقرات با بریس میلواکی توسط نیروهای غیرفعال و فعال انجام می شود. اصلاح غیرفعال با فشار مستقیم پد ها به دست می آید. همچنین اصلاح فعال از طریق حرکت فعالانه فرد در درون بریس انجام می شود. (نحوه انجام این حرکات فعال در زمان تحویل بربس به شما آموزش داده خواهد شد). در این حرکات، ماهیچه های فرد تلاش می کنند تا تنه را از تماس با پد های جانبی یا تکیه گاه چانه دور کنند
بریس شنو (Cheneau brace)
بریس شنو تحولی شگفتانگیز در درمان غیرجراحی اسکولیوز است. این وسیلهی ارتوپدی با طراحی سفارشی و پیشرفته، همانند یک دستیار بیصدا عمل میکند که شبانهروز همراه ستون فقرات بیمار است و آن را به سمت بهبودی هدایت میکند.
این بریس با استفاده از سازوکارهای خاص، باعث تصحیح و کنترل خمیدگی ستون فقرات میشود. اصلاح اسکولیوز با استفاده از این دستگاه به دلیل قابلیت تنظیم و سازش با شکل بدن بیمار، میتواند بهبود قوام عضلات، کاهش خمیدگی و جلوگیری از پیشرفت بیماری را به همراه داشتهباشد.
اصلاح اسکولیوز با بریس شنو
اسکولیوز یک بیماری مرتبط با خمیدگی غیر طبیعی در ستون فقرات است که میتواند تاثیرات مخربی بر روی سلامت و کیفیت زندگی فرد داشتهباشد. اصلاح اسکولیوز با بریس شنو یکی از روشهای موثر و غیر جراحی در درمان این بیماری است. این پانسمان با استفاده از فشارهای مناسب در نقاط استراتژیک بدن، به اصلاح و کنترل خمیدگیهای اسکولیوتیک کمک میکند.
این دستگاه با ایجاد فشارهای متناسب به استخوانها و عضلات ستون فقرات، کمک به ایجاد حالت نرمال و تصحیح خمیدگیهای غیر طبیعی میکند. این پانسمان به طور خاص برای حمایت و تصحیح استخوانهای نادرست طراحی شدهاست. استفاده از این پانسمان بستگی به نوع و شدت اسکولیوز دارد. در برخی موارد، این روش میتواند تاثیرات بسیار مثبتی داشتهباشد و کمک به بهبود وضعیت بیمار کند. بااینحال، همواره مشورت با پزشک متخصص در زمینه ارتوپدی و اسکولیوز قبل از شروع استفاده از این بریس ضروری است.
انواع مختلف بریس شنو
این دستگاه به شکلها و طرحهای مختلفی طراحی شدهاند که هرکدام بهمنظور تصحیح خمیدگیهای خاص و در شرایط مختلفی استفاده میشوند. در زیر، برخی از انواع بریس شنو آمده است:
- کلاسیک (Cheneau Classic): برای تصحیح خمیدگیهای متوسط تا شدید استفاده میشود.
- مدیوم (Cheneau Medium): برای افرادی که خمیدگی آنها در حد متوسط استفاده میشود.
- لامبو (Cheneau Lumbo): برای تصحیح خمیدگیهای کمتر از منطقه لومبار مناسب است.
- هوریزون (Cheneau Horizon): برای افراد خمیدگی در حد متوسط استفاده میشود.
- مدیوم (Cheneau Medium Rigid): نسخه ارتقا یافته مدیوم با استفاده از مواد مقاومتر.
- گرو (Cheneau Gensingen): یکی از جدیدترین نسخهها که طراحیهای متنوعی دارد.
فرق بریس میلواکی با بریس شنو چیست؟
در این قسمت به تفاوت بریس شنو و بریس میلواکی چیست میپردازیم؛ بریس میلواکی یک دستگاه درمانی است که بیشتر به نظر یک ستون پوشیده شده از جنس پلاستیک مقاوم میرسد و به بخشهای مختلف تنه فرد پیوند داده میشود. این دستگاه به شکلهای مختلفی بهاندازه بدن فرد تنظیم میشود.
بریس میلواکی بیشتر برای افرادی که در مراحل ابتدایی تا متوسط اسکولیوز دارند، مناسب است. هدف استفاده از این دستگاه، جلوگیری از پیشرفت انحراف در ستون فقرات و کمک به حفظ وضعیت صحیح آن است. بریس شنو به طور خاص بر اساس توصیهها و نیازهای خاص هر بیمار تهیه میشود.
این دستگاه با استفاده از مهرهها و سازههای خاص بر روی بخشهای مختلف تنه شخص ساخته میشود. بریس شنو به طور کامل بر اساس نیازهای هر بیمار طراحی میشود و معمولاً برای موارد خاص توصیه میشود. توصیهها و انتخاب بین بریس میلواکی و بریس شنو باید توسط پزشک معالج بر اساس نوع و شدت اسکولیوز و نیازهای خاص هر بیمار انجام شود. از بیماران نیز باید خواهش کرد که بهدقت به توصیهها و دستورات پزشک پیروی کنند تا از فرق بریس میلواکی و بریس شنو مطلع شوند.